EYELID DISORDERS まぶたの病気

まぶたとは

まぶたは目を覆う皮膚と筋肉でできた可動性の組織で、目を保護したり、涙を目全体に広げて乾燥を防ぐ役割を持っています。まぶたがしっかり機能することで、光や異物から目を守り、健康な視力を維持することができます。
まぶたの異常としては、腫れや赤み、炎症、内反や外反などがあります。これらが起こると、目の痛みや乾燥、視界の不快感などが生じることがあります。特に感染やアレルギーによる炎症は早めの対応が重要です。
まぶたの健康を保つためには、目の清潔を保つことや、擦りすぎないこと、異常を感じたら早めに眼科を受診することが大切です。

まぶたのよくある病気

霰粒腫

霰粒腫（さんりゅうしゅ）とは、まぶたの縁にある「マイボーム腺」と呼ばれる油分を分泌する器官が詰まることで発生する、慢性的な炎症性のしこり（肉芽腫）です。主な症状として、まぶたにしこりができたり、目に異物が入っているような違和感を覚えたりします。
一般的に、麦粒腫（ばくりゅうしゅ）のように赤く腫れたり強い痛みを伴ったりすることはありませんが、炎症を合併した場合には、麦粒腫に似た痛みや腫れが現れることもあります。しこりの部分に触れると、転がるような小さな塊（腫瘤）が感じられます。大きくならないうちであれば、自然に吸収されて改善するケースも見られます。

麦粒腫（ばくりゅうしゅ・ものもらい）

麦粒腫（ばくりゅうしゅ）は、細菌感染によってまぶたに炎症が起こる病気で、「ものもらい」という名称でも知られています。感染部位によって2つのタイプがあり、まぶたの外側に位置する皮脂腺や汗腺に細菌が入り込んで発症する「外麦粒腫」と、まぶたの内側に位置するマイボーム腺に炎症が起きる「内麦粒腫」に分けられます。
主な症状としては、まぶたの赤み・腫れ・痛みなどが挙げられ、抗菌作用を持つ点眼薬や眼軟膏で治療を進めていきます。

眼瞼下垂

眼瞼下垂とは、上まぶたが本来の位置よりも下がり、視界を遮るようになる状態です。
大きく分けて「先天性眼瞼下垂」と「後天性眼瞼下垂」の2つのタイプがあります。

眼瞼痙攣

眼瞼痙攣は、まぶたの筋肉が本人の意思とは無関係に動いてしまう病気で、まばたきの異常や目の開閉が困難になるなどの症状を引き起こします。初期には、目の乾燥感や光への過敏さ、まぶたの軽い痙攣などが見られます。
多くは「眼瞼ミオキミア」と呼ばれる一過性の痙攣で、精神的ストレスや疲労の蓄積が関与していることが多いです。しかし、病状が進むと自力でまぶたを開けにくくなり、まばたきがぎこちなくなることもあります。重症例では、まぶたが完全に閉じたままになり、手を使わないと開けられなくなることもあります。進行は緩やかですが、放置すると生活に支障をきたすため注意が必要です。

眼瞼内反症（睫毛内反症）

眼瞼内反症とは、まぶたが内側に巻き込まれることで、まつ毛や皮膚の一部が眼球に接触し、目の表面に刺激を与えてしまう病気です。
俗に言う「さかさまつげ」と呼ばれる状態で、異物感・痛み・まぶしさ・視力の低下・まぶたの炎症など、様々な症状を引き起こします。涙の排出経路が塞がれると、目の乾きや流涙（なみだ目）が生じることもあります。
発症の主な原因は加齢による皮膚や結膜の緩みですが、先天的な構造の問題や外傷がきっかけとなる場合もあります。